Las hemorragias nasales son frecuentes y, aunque la causa no siempre está clara al principio, la mayoría de los casos son leves y pueden tratarse en casa. Las causas inmediatas de las hemorragias nasales son los traumatismos en la nariz causados por lesiones, las deformidades en el interior de la nariz, la inflamación de la nariz o, en casos raros, los tumores intranasales. Cualquiera de estas condiciones puede provocar una hemorragia de los vasos sanguíneos superficiales de la nariz.

Tipos de hemorragias nasales

Existen dos tipos de hemorragias nasales: las que se inician en la parte delantera de la nariz, llamadas hemorragias nasales anteriores, y las que se inician en la parte posterior de la nariz, o hemorragias nasales posteriores. Las hemorragias nasales anteriores son muy comunes y no suelen ser peligrosas. Este tipo de hemorragias nasales suelen poder tratarse en casa. El lugar de origen más común de una hemorragia nasal anterior es el tabique, o la parte de la nariz que separa las fosas nasales. Contiene muchos vasos sanguíneos que pueden romperse por un simple rasguño o golpe en la cara. En cambio, las hemorragias nasales posteriores son mucho menos frecuentes. Comienzan en la parte más profunda de la nariz cuando la cavidad nasal está dañada y sangra. Las hemorragias nasales posteriores pueden ser peligrosas, por ejemplo, si la sangre baja por la garganta. Las lesiones en la nariz y la hipertensión arterial son las causas más comunes de las hemorragias nasales posteriores.

Causas de las hemorragias nasales

Las hemorragias nasales repentinas e inexplicables pueden parecer aterradoras, pero normalmente no lo son. Para que te quedes tranquilo en caso de que sufras una, hemos enumerado las causas más comunes, junto con consejos sobre cómo tratar una hemorragia nasal y cuándo buscar atención médica.

1. Aire seco

El aire seco de la calefacción interior o el frío exterior pueden resecar el revestimiento de la nariz, haciendo que se agriete y sangre. El uso de un humidificador mientras se duerme puede ayudar a aliviar la sequedad, y los aerosoles nasales son útiles para humedecer las fosas nasales.

1. Problemas de salud subyacentes

Una enfermedad hepática, una enfermedad renal, el consumo crónico de alcohol u otro problema de salud subyacente pueden reducir la capacidad de coagulación de la sangre y, por tanto, provocar hemorragias nasales. Las afecciones cardíacas como la hipertensión (presión arterial alta) y la insuficiencia cardíaca congestiva también pueden provocar hemorragias nasales, al igual que un pico de presión arterial (un aumento repentino y rápido de la presión arterial) que puede ir acompañado de un fuerte dolor de cabeza, falta de aire y ansiedad. Los resfriados, las alergias y el sonarse frecuentemente la nariz también pueden irritar la mucosa nasal y provocar una hemorragia nasal.

1. Medicamentos anticoagulantes

Dado que la coagulación de la sangre es un paso necesario para prevenir o detener una hemorragia nasal, cualquier medicamento que altere la capacidad de coagulación de la sangre puede provocar una hemorragia nasal o hacerla más difícil de detener. Algunos ejemplos son los anticoagulantes con receta y los medicamentos de venta libre, como la aspirina.

Muchas personas con fibrilación auricular, un trastorno del ritmo cardíaco irregular, toman medicamentos anticoagulantes para prevenir los coágulos. Y si ha sufrido un ataque al corazón, es posible que su médico le haya recomendado que tome aspirina todos los días para evitar que se repita. Los coágulos sanguíneos pueden provocar un ictus o un infarto si se desplazan por el torrente sanguíneo y llegan al cerebro o al corazón, pero los fármacos anticoagulantes habituales que se utilizan para prevenirlos conllevan un mayor riesgo de hemorragia.

1. Objetos extraños

También pueden producirse hemorragias nasales si se introduce un objeto extraño en la nariz. Esto es más frecuente en los niños pequeños, que exploran su mundo metiéndose objetos en la boca, la nariz o las orejas. Algunos ejemplos de estos objetos son los juguetes pequeños, las piedras, la comida, los chicles y la suciedad.

1. Hurgarse o rascarse la nariz

La lesión accidental de los vasos sanguíneos de la fosa nasal causada por hurgar en la nariz puede provocar una hemorragia nasal. Esto es común en los niños, pero también en los adultos que tienden a rascarse o picar dentro de la nariz.

Cómo detener la hemorragia nasal en casa

Sentado e inclinado hacia delante, aplique presión directa para detener la hemorragia pellizcando las fosas nasales durante al menos 10 minutos, respirando por la boca.

También puedes hacer un dispositivo de pellizco para la nariz utilizando una pinza de la ropa.

Si la hemorragia comienza de nuevo, utilice un spray descongestionante nasal para contraer los vasos sanguíneos de la nariz y vuelva a aplicar presión directa para detener la hemorragia. Para evitar otra hemorragia nasal, utiliza suero fisiológico y pomadas tópicas para hidratar el interior de la nariz, pero sólo cuando haya cesado la hemorragia. Y evita hurgarse o rascarse la nariz.

Cuándo buscar ayuda para las hemorragias nasales

Aunque la mayoría de las hemorragias nasales pueden tratarse en casa, algunas son graves y requieren intervención médica. Las hemorragias nasales rara vez ponen en peligro la vida. Pero en algunas circunstancias, por ejemplo si está tomando anticoagulantes, las hemorragias nasales pueden ser muy preocupantes y requerir atención médica.

Tener más de una hemorragia nasal a la semana también es una señal de que debes hablar con tu médico. Si las hemorragias nasales son recurrentes, tanto si se toman anticoagulantes como si no, es conveniente acudir a su médico de cabecera. Esto se debe a que las hemorragias nasales recurrentes pueden indicar otros problemas médicos más graves.

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La hemorragia rectal suele referirse a la hemorragia del ano, el recto o el colon, que son las tres últimas partes del tubo digestivo.

En la mayoría de los casos, la sangre de color rojo brillante indica una hemorragia en la parte inferior del colon o del recto, mientras que la sangre de color rojo más oscuro es un signo de hemorragia en el intestino delgado o en la parte superior del colon.

La sangre muy oscura o de color negro-rojo suele asociarse a hemorragias en el estómago u otros órganos del aparato digestivo.

A continuación se exponen 11 causas de hemorragia rectal, así como los demás síntomas que puede provocar cada una de ellas. También veremos cuándo hay que buscar atención médica para la hemorragia rectal.

Principales causas de la sangre en las heces

Una amplia gama de problemas de salud y factores pueden causar o empeorar la hemorragia rectal.

Estas son algunas de las causas más comunes:

1. Hemorragia interna

Una lesión importante en uno de los órganos gastrointestinales puede provocar una hemorragia interna a través del recto. Las enfermedades gastrointestinales graves también pueden causar hemorragias internas. Las hemorragias internas casi siempre requieren hospitalización y cirugía.

1. Hemorroides

Las hemorroides son vasos sanguíneos anales inflamados y son muy comunes. Pueden desarrollarse fuera o dentro del ano y aparecen como pequeñas protuberancias que ocasionalmente sangran durante las deposiciones o al limpiarse. Las hemorroides pueden afectar a cualquier persona y a cualquier edad, pero están asociadas a algunos factores de riesgo, como:

• embarazo
• Estreñimiento crónico y estrés
• diarrea crónica
• hacer un esfuerzo para defecar o sentarse en el inodoro demasiado tiempo
• obesidad
• dieta baja en fibra o desequilibrada
• Envejecimiento

Las hemorroides suelen responder bien a las cremas y supositorios de venta libre que contienen hidrocortisona. Los baños calientes frecuentes, una dieta rica en fibra y el uso de ablandadores de heces también pueden ayudar a reducir las molestias de las hemorroides.

1. Cáncer de colon o recto

El cáncer que afecta al colon o al recto puede causar irritación, inflamación y sangrado. Hasta el 48% de las personas con cáncer colorrectal han experimentado una hemorragia rectal. El cáncer de colon es una forma muy común de cáncer y tiende a progresar lentamente, por lo que suele ser tratable si se detecta a tiempo. El cáncer rectal, aunque es mucho más raro que el de colon, también suele ser curable si se detecta y trata a tiempo. Algunos casos de cáncer de colon y recto se desarrollan a partir de pólipos inicialmente benignos. Todos los casos de cáncer gastrointestinal requieren tratamiento, que suele consistir en una combinación de quimioterapia, radiación y cirugía.

1. Fístulas

Una fístula se produce cuando se desarrolla una abertura o bolsa anormal entre dos órganos adyacentes. Las fístulas que se desarrollan entre el ano y el recto, o entre el ano y la piel, pueden provocar una descarga de líquido blanco y sangre. Las fístulas se tratan a veces con antibióticos, pero pueden requerir una intervención quirúrgica si progresan.

1. Pólipos

Los pólipos son crecimientos anormales, no cancerosos. Cuando los pólipos crecen en el revestimiento del recto o del colon, pueden causar irritación, inflamación y pequeñas hemorragias. En muchos casos, el médico extirpa los pólipos para comprobar si hay signos de cáncer y evitar el riesgo de que se vuelvan cancerosos.

1. Fisuras

Las fisuras se producen cuando los tejidos que recubren el ano, el colon o el recto se desgarran, lo que provoca dolor y sangrado rectal.

Los baños calientes, una dieta rica en fibra y los ablandadores de heces pueden ayudar a reducir los síntomas de las fisuras. En casos graves, las fisuras pueden requerir cremas recetadas o cirugía.

1. Prolapso

El debilitamiento de los tejidos rectales puede permitir que parte del recto empuje hacia delante o sobresalga del ano, lo que suele provocar dolor y, casi siempre, sangrado. El prolapso es más frecuente en los adultos mayores que en los jóvenes. Algunas personas con esta afección pueden necesitar cirugía para corregirla.

1. Diverticulitis

La diverticulosis se produce cuando se desarrollan pequeñas bolsas llamadas divertículos en las paredes del colon alrededor de una debilidad en las capas musculares del órgano.

Estas bolsas o divertículos son extremadamente comunes. A veces los divertículos pueden empezar a sangrar, pero esta hemorragia suele detenerse por sí sola.

Por lo general, estas bolsas no causan ningún síntoma y no requieren tratamiento, a menos que se infecten, en cuyo caso se desarrolla una enfermedad llamada diverticulitis. Los divertículos infectados e inflamados suelen ser dolorosos y pueden provocar una hemorragia rectal, normalmente un flujo de sangre moderado que se extiende durante unos segundos. La diverticulitis se trata con antibióticos y, si es grave, con cirugía.

1. Infecciones de transmisión sexual (ITS)

Las relaciones sexuales sin protección en la zona anal pueden transmitir una amplia gama de enfermedades virales y bacterianas. Estos pueden causar inflamación del ano y del recto. La inflamación, si se produce, aumenta la probabilidad de hemorragia. El tratamiento de las ITS suele incluir un antibiótico, un antiviral o un antifúngico, dependiendo de si la causa es bacteriana, viral o fúngica.

1. Proctitis o colitis

La proctitis se produce cuando los tejidos que componen el recto se inflaman, lo que suele provocar dolor y sangrado. La colitis se produce cuando los tejidos que recubren el colon se inflaman. Un tipo de colitis llamado colitis ulcerosa también puede causar úlceras, que son llagas abiertas y progresivas que son propensas a sangrar. Los tratamientos para la proctitis y la colitis varían en función de la causa y van desde los antibióticos hasta la cirugía.

Las causas más comunes de proctitis y colitis son:

• infección
• Ciertas enfermedades que causan problemas digestivos, como el síndrome del intestino irritable (SII) y la enfermedad de Crohn
• ciertos medicamentos, como los anticoagulantes
• radiación o quimioterapia
• sexo anal
• disminución del flujo sanguíneo al colon o al recto
• una obstrucción en el colon o el recto

1. Gastroenteritis

Las infecciones bacterianas pueden provocar la inflamación del colon y del estómago, lo que da lugar a una diarrea que puede contener mucosidad y manchas de sangre. La gastroenteritis viral no suele causar diarrea con sangre. El tratamiento de la gastroenteritis suele incluir líquidos, reposo y antibióticos o antivirales, dependiendo de la causa.

¿Cuándo buscar atención médica?

Las hemorragias rectales leves u ocasionales son muy comunes y a menudo no requieren atención o tratamiento médico. El sangrado rectal grave, crónico o doloroso puede ser un signo de una enfermedad subyacente más grave y debe ser evaluado por un médico.

Normalmente, las personas se dan cuenta de la hemorragia rectal cuando ven rayas o gotas de sangre en las heces, en la taza del váter o cuando se limpian. Algunas personas también pueden encontrar sangre en su ropa interior, o el agua del inodoro puede ser de color rosa rojizo después de usar el inodoro. Algunos casos de hemorragia rectal también dan lugar a un olor muy desagradable, a heces oscuras y alquitranadas mezcladas con sangre roja o negra muy oscura.

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Existen tres tipos principales de hemorragia: arterial, venosa y capilar. Las hemorragias arteriales se producen en las arterias, que llevan la sangre del corazón al cuerpo. La hemorragia venosa se produce en las venas, que llevan la sangre al corazón. Las hemorragias capilares se producen en los capilares, que son pequeños vasos sanguíneos que conectan las arterias con las venas. Estos tres tipos de sangrado, o hemorragia, difieren no sólo en su localización, sino también en la forma en que fluyen y en su gravedad. En concreto, la hemorragia arterial se produce a chorros, la hemorragia venosa se produce en un chorro constante y la hemorragia capilar se produce en un goteo.

Las hemorragias arteriales y venosas pueden ser graves. Cuando esto ocurre, es importante que la persona reciba atención médica inmediata. Sin embargo, la hemorragia capilar es el tipo de hemorragia más común y suele controlarse fácilmente aplicando presión. La presión también puede ayudar a las hemorragias arteriales y venosas, al menos al principio. Sin embargo, en estos casos, las personas necesitan atención médica inmediata.

En este artículo se analizan con más detalle los distintos tipos de hemorragias, incluidas las internas y las externas, y se ofrecen consejos de primeros auxilios.

Hemorragia arterial

La hemorragia arterial es el tipo de hemorragia más grave y urgente. Puede ser el resultado de una herida penetrante, un traumatismo cerrado o una lesión en los órganos o los vasos sanguíneos. Como la sangre procede de las arterias, es diferente de otros tipos de hemorragia. Por ejemplo, la sangre es de color rojo intenso porque contiene oxígeno. También fluye en chorros y pulsos, que corresponden a los latidos del corazón. Este tipo de hemorragia puede ser difícil de controlar porque la presión de los latidos del corazón hace que la sangre no se coagule ni se detenga tan fácilmente.

El tratamiento puede incluir lo siguiente:

El paso consiste en aplicar presión sobre la herida sangrante con una mano enguantada de látex y una gasa estéril. También es importante contactar con un número de emergencia para obtener ayuda médica. Si esto detiene la hemorragia, el siguiente paso es cubrir la herida con un apósito de gasa estéril y un vendaje para mantener la presión sobre la herida. Cuando la hemorragia procede de una arteria del brazo o la pierna, puede ser útil elevar la parte del cuerpo por encima del nivel del corazón.

Si todos los esfuerzos por detener la hemorragia fallan, el último recurso es aplicar un torniquete sobre la herida sangrante.

Hemorragia venosa

La hemorragia venosa es menos grave que la hemorragia arterial, pero también puede poner en peligro la vida. Por eso requiere atención médica inmediata. Como la sangre proviene de una vena, es de color rojo oscuro. Esto se debe a que no contiene tanto oxígeno. Además, como las venas no están sometidas a una presión directa, la sangre fluye de forma constante, pero sale con menos fuerza que en el caso de una hemorragia arterial. El tratamiento de una hemorragia venosa implica los mismos procedimientos que el tratamiento de una hemorragia arterial.

Hemorragia capilar

La hemorragia capilar suele estar causada por una lesión en la piel y es mucho más frecuente que otros tipos de hemorragia. En lugar de salir a chorros, como en las hemorragias arteriales, o de fluir, como en las hemorragias venosas, rezuma de la parte del cuerpo dañada. La hemorragia capilar no sólo es la menos grave, sino que también es la más fácil de controlar porque procede de los vasos sanguíneos de la superficie y no del interior del cuerpo.

El tratamiento suele consistir en los tres pasos siguientes:

– El paso inicial es limpiar la herida con agua y jabón o con un limpiador no tóxico para las células.

– La herida puede requerir una irrigación a presión para eliminar los contaminantes, lo que ayuda a prevenir la infección.

– El último paso es aplicar presión con una mano enguantada de látex y un vendaje estéril. Por lo general, la presión es suficiente para controlar la hemorragia y no son necesarios los pasos adicionales que un médico puede utilizar para detener la hemorragia arterial o venosa.

Hemorragia externa o interna

La hemorragia externa es la que se produce fuera del cuerpo. Algunos ejemplos son las hemorragias nasales y las hemorragias por un pequeño corte en la piel. La hemorragia interna es la que se produce dentro del cuerpo. Puede ocurrir como resultado de un daño en un órgano o parte interna del cuerpo. Los lugares más comunes donde se producen las hemorragias internas son las articulaciones de la cadera, la rodilla, el codo y el tobillo. Las hemorragias internas también pueden producirse en el cerebro, los grandes músculos, el tracto intestinal o el espacio que rodea a los pulmones.

Síntomas de una hemorragia interna

Las hemorragias internas leves son habituales y pueden producir sólo pequeñas manchas rojas en la piel o pequeños hematomas. Sin embargo, las hemorragias internas graves pueden poner en peligro la vida. Esto suele ocurrir porque la persona pierde un gran volumen de sangre y entra en shock hipovolémico o, más concretamente, en shock hemorrágico. Los síntomas de las hemorragias internas pueden variar en función de la localización de la hemorragia y pueden ser los siguientes:

Hemorragia intracraneal

Esto ocurre cuando un vaso sanguíneo dentro del cráneo se rompe y sangra alrededor o dentro del cerebro. Suele estar causada por una presión arterial alta a largo plazo, que hace que las paredes arteriales se debiliten.

Los síntomas pueden incluir:

• debilidad en un lado del cuerpo
• náuseas
• vómitos
• dolores de cabeza
• un cambio en el estado mental

Sangrado de la cavidad pleural

La cavidad pleural es el espacio que rodea a los pulmones. Cuando se produce una hemorragia en esta zona, interfiere con la expansión normal de los pulmones, lo que puede afectar a la transferencia de oxígeno y dióxido de carbono entre los pulmones y la sangre.

Los síntomas pueden incluir:

• dolor en el pecho
• falta de aliento
• mareos

Hemorragia abdominal

Se trata de una hemorragia en la gran cavidad del tórax, que contiene órganos como el estómago, el hígado y los riñones. Las causas más comunes de hemorragia en el interior del abdomen pueden ser:

• daños en el hígado, los riñones o el bazo
• daños en un vaso sanguíneo del abdomen
• rotura de un quiste

Los signos y síntomas pueden incluir:

• presión arterial baja
• dolor abdominal
• vómitos de sangre
• desmayo
• sangre en la orina
• hematomas abdominales

Hemorragia por fractura ósea

Los huesos tienen una amplia red de vasos sanguíneos. Esto significa que una fractura ósea puede provocar una hemorragia potencialmente mortal, especialmente si la fractura se produce en un hueso largo, como el húmero, el radio, el cúbito, el fémur, el peroné o la pelvis.

Sangrado del tracto gastrointestinal

El sangrado del tracto gastrointestinal puede tener muchas causas, como un tumor o una inflamación del colon, el estómago o el esófago.

Los síntomas pueden incluir:

• calambres de estómago
• heces negras y alquitranadas
• Vómitos que parecen posos de café
• vómito rojo brillante
• sensación de desmayo
• falta de aliento

Primeros auxilios

Las hemorragias no controladas son la principal causa de muerte evitable tras una lesión.

A continuación se ofrecen recomendaciones de primeros auxilios para tratar las hemorragias tras una lesión:

1. Llamar a los servicios de emergencia
2. Retire la ropa de la persona para encontrar el origen de la hemorragia que pone en peligro su vida.
3. Si la persona no tiene un botiquín de primeros auxilios, cubra la herida con un paño y aplique presión con ambas manos. La tela puede ser de la camisa de un transeúnte.
4. Si se dispone de un botiquín de primeros auxilios y un brazo o una pierna sangra mucho, aplique un torniquete.
5. Si no hay torniquete o si la hemorragia procede de la ingle, el cuello o el hombro, tapona la herida con un paño y aplica una presión constante.

Cuándo buscar ayuda en caso de hemorragia

Si una persona tiene una hemorragia externa grave, es importante aplicar los primeros auxilios y buscar ayuda médica inmediata. Si una persona sospecha que hay una hemorragia interna, también debe buscar ayuda médica para evitar un shock o la muerte. Independientemente del tipo de hemorragia o lesión, si la hemorragia es grave, la persona debe ponerse en contacto con los servicios de emergencia o acudir a urgencias.

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Las hemorragias vaginales durante el embarazo pueden ser aterradoras. Sin embargo, no siempre es señal de un problema. El sangrado puede producirse en el primer trimestre (semanas 1 a 12), y la mayoría de las mujeres que sangran durante el embarazo tienen bebés sanos.

Sin embargo, es importante tomarse en serio las hemorragias vaginales durante el embarazo. A veces, las hemorragias durante el embarazo indican un aborto inminente o una afección que requiere un tratamiento rápido. Si conoces las causas más comunes de las hemorragias vaginales durante el embarazo, sabrás a qué atenerte y cuándo contactar con tu matrona o médico.

El sangrado vaginal durante el embarazo tiene muchas causas. Algunos son serios, otros no.

Sangrado vaginal en el primer trimestre

Las posibles causas del sangrado vaginal en el primer trimestre incluyen:

• un embarazo ectópico (en el que el óvulo fecundado se implanta y se desarrolla fuera del útero, por ejemplo en una trompa de Falopio)
• Hemorragia de implantación (que se produce unos 10-14 días después de la concepción, cuando el óvulo fecundado se implanta en el revestimiento del útero)
• Aborto involuntario (pérdida espontánea del embarazo antes de la semana 20)
• Embarazo molar (caso raro en el que un óvulo fecundado anormal se convierte en tejido anormal en lugar de dar lugar a un bebé)
• Problemas con el cuello uterino, como una infección cervical, inflamación del cuello uterino o crecimientos en el cuello uterino

Sangrado vaginal en el segundo o tercer trimestre

Las posibles causas de las hemorragias vaginales en el segundo o tercer trimestre son:

• un cuello uterino incompetente (apertura prematura del cuello uterino, que puede provocar un parto prematuro)
• Aborto espontáneo (antes de la semana 20) o muerte fetal intrauterina
• Desprendimiento de la placenta (cuando la placenta, que proporciona nutrientes y oxígeno al bebé, se separa de la pared del útero)
• Placenta previa (cuando la placenta cubre el cuello del útero, provocando una grave hemorragia durante el embarazo)
• Parto prematuro (que puede provocar una ligera hemorragia, especialmente si va acompañada de contracciones, dolor sordo de espalda o presión pélvica)
• Problemas con el cuello uterino, como infección cervical, inflamación del cuello uterino o crecimientos en el cuello uterino
• Ruptura uterina, un acontecimiento raro pero potencialmente mortal en el que el útero se desgarra a lo largo de la línea de la cicatriz de una cesárea anterior
• Sangrado vaginal normal hacia el final del embarazo

Las hemorragias ligeras, a menudo mezcladas con mucosidad, hacia el final del embarazo pueden ser una señal de que el parto está empezando. Este flujo vaginal es de color rosa o de color sangre.

Es importante informar a la matrona o al médico de cualquier sangrado vaginal durante el embarazo. Esté preparado para describir cuánta sangre se perdió, qué aspecto tenía y si había coágulos o tejidos.

Trimestre a trimestre: atención, vigilancia y comunicación con la matrona y el médico

Primer trimestre

Durante el primer trimestre (de la semana 1 a la 12):

En su próxima visita prenatal, informe a su matrona si tiene una hemorragia vaginal leve o con manchas que desaparece en un día.

Póngase en contacto con ella en un plazo de 24 horas si tiene una hemorragia vaginal que dura más de un día.

Póngase en contacto con su médico inmediatamente si tiene una hemorragia vaginal de moderada a intensa con tejido en la vagina o si tiene una hemorragia vaginal intensa con dolor abdominal, calambres, fiebre o escalofríos.

Dígale también si su grupo sanguíneo es Rh negativo y tiene hemorragias, ya que puede necesitar medicación para evitar que su cuerpo produzca anticuerpos que podrían ser perjudiciales para futuros embarazos.

Segundo trimestre

Durante el segundo trimestre (De la semana 13 a la 24):

Póngase en contacto con su médico el mismo día si tiene una hemorragia vaginal leve que desaparece en pocas horas. También si tiene una hemorragia vaginal que dura más de unas horas o va acompañada de dolor abdominal, calambres, fiebre, escalofríos o contracciones

Tercer trimestre

Durante el tercer trimestre (de la semana 25 a la 40):

Póngase en contacto con su médico inmediatamente si tiene una hemorragia vaginal o un sangrado vaginal con dolor abdominal

En las últimas semanas del embarazo, recuerda que el flujo vaginal rosado o con sangre puede ser un signo de parto inminente. Pero a veces puede ser un signo de una complicación del embarazo.

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